脐带脱垂是产科急症,需立即处理。处理原则为快速终止妊娠,同时避免脐带受压,以保障胎儿安全。
一、产妇体位
立即采取膝胸卧位或左侧卧位,垫高臀部,减少脐带受压。
二、紧急分娩措施
1.若宫口未开,需立即行剖宫产术,缩短胎儿娩出时间。
2.若宫口近开全,可经阴道自然分娩,同时持续监测胎心,必要时产钳助产。
三、预防措施
1.高危孕妇(如胎位异常、多胎妊娠、羊水过多)需加强产前检查,提前评估风险。
2.分娩过程中密切观察胎心及脐带情况,一旦发现异常,立即启动应急预案。
四、新生儿复苏
娩出后需立即评估新生儿状态,若出现窒息,及时进行专业复苏,确保生命体征稳定。
五、特殊人群注意
高龄产妇、妊娠期高血压或糖尿病患者风险较高,需提前制定分娩计划,降低脱垂风险。