发布于 2026-06-26
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降压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压患者。但糖尿病、高尿酸血症患者需谨慎，可能影响血糖和尿酸水平。
钙通道阻滞剂：扩张血管降压，对合并冠心病患者有益。常见副作用为水肿，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：保护心肾，适用于糖尿病、蛋白尿患者。干咳是常见副作用，肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：作用类似转换酶抑制剂，干咳发生率低。双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率降压，适用于合并心绞痛、心律失常患者。哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意：孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂和受体拮抗剂；老年人优先选择长效药物，避免血压波动；糖尿病患者优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂保护肾脏。
