上环后并非绝对不会怀孕，其避孕成功率约90%~98%，但存在宫内节育器移位、脱落等失败风险。
1.宫内节育器类型差异：含铜宫内节育器避孕效果优于含药宫内节育器，放置后前3个月为脱落高峰期，需定期复查。
2.个体生理状态影响：产后女性子宫较大时放置宫内节育器，脱落率较高；哺乳期女性因激素水平影响，需选择合适类型。
3.特殊人群注意事项：有子宫畸形、严重痛经史者可能增加失败风险，建议选择其他避孕方式；放置后月经异常或腹痛需及时就医。
4.失败后处理：若月经推迟超过1周，应立即进行妊娠检测，排除宫内节育器异位或带器妊娠可能，及时采取补救措施。
