风湿性心脏治疗需结合病情分期，急性期以抗风湿、控制心衰为主，慢性期侧重瓣膜修复或置换，终末期需心脏移植。
药物治疗：急性期常用非甾体抗炎药、糖皮质激素控制炎症，合并心衰时用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
手术治疗：二尖瓣狭窄或关闭不全者可行球囊扩张术或瓣膜置换术，主动脉瓣病变需评估后选择手术时机。
特殊人群注意：老年患者需监测药物对肾功能影响，儿童禁用阿司匹林（Reye综合征风险），孕妇用药需权衡致畸风险。
生活管理：限制钠盐摄入，避免剧烈运动，预防链球菌感染（如定期接种流感疫苗），定期复查心脏功能及瓣膜状态。
