原发性甲旁亢临床症状多样，可累及骨骼、肾脏、消化系统等，部分患者无症状仅生化异常。
1.骨骼系统症状：骨骼疼痛常见于腰背部、四肢，活动后加重，易发生病理性骨折，青少年患者生长发育迟缓。
2.泌尿系统症状：多尿、肾结石、肾钙化，反复尿路感染，长期可致慢性肾功能不全，老年患者需警惕肾功能异常。
3.消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐，便秘，消化性溃疡风险增加，高钙血症可诱发急性胰腺炎。
4.其他表现：神经肌肉兴奋性降低，出现乏力、肌无力，皮肤瘙痒，高钙危象时可意识障碍，糖尿病风险升高。
特殊人群注意：老年患者症状隐匿，需定期监测血钙；孕妇及哺乳期女性需谨慎用药；有家族史者应加强筛查。
