小儿老咳嗽需先明确原因,持续超2周需就医排查,治疗以对症护理为主,药物仅用于严重症状。
感染后咳嗽:多因病毒/细菌感染后气道敏感,表现为干咳或少量白痰,持续1~4周。可通过蜂蜜(1岁以上)、生理盐水雾化缓解,避免二手烟刺激。
过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等后发作,夜间/晨起加重,伴打喷嚏、皮疹。需规避过敏原,医生可能建议抗组胺药(如氯雷他定),避免盲目用止咳药。
反流性咳嗽:婴幼儿多见,咳嗽与进食后呕吐、呛奶相关。建议少量多餐,喂奶后竖抱拍嗝,睡觉时抬高上半身15°~30°,严重时遵医嘱用抑酸药。
特殊人群注意:1岁以下婴儿禁用蜂蜜,避免肉毒杆菌风险;早产儿或有先天性心脏病患儿,需提前告知医生咳嗽诱因,及时干预。