高尿酸血症降尿酸需结合非药物干预与药物治疗,目标将血尿酸控制在360μmol/L以下,合并痛风或并发症者需更严格控制。
生活方式调整:低嘌呤饮食(如减少动物内脏、海鲜摄入),每日饮水2000ml以上,避免酒精(尤其是啤酒)及高果糖饮料,每周规律运动3-5次,每次30分钟以上。
特殊人群注意:老年人需监测肾功能,避免滥用利尿剂;儿童需排查遗传性高尿酸血症,优先通过饮食调整;孕妇及哺乳期女性在医生指导下控制药物使用。
药物治疗:首选抑制尿酸生成药物(如别嘌醇等)或促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆等),用药需经专科医生评估,避免自行调整剂量或停药。
急性痛风处理:发作期以缓解疼痛为主,避免过早降尿酸,缓解期启动规范治疗,同时控制体重、预防关节损伤。