发布于 2026-06-29
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糖尿病人用药需结合病情、年龄、并发症等因素选择,常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,优先非药物干预,特殊人群需严格遵医嘱。
1.2型糖尿病基础用药:二甲双胍为一线选择,可改善胰岛素敏感性,降低空腹及餐后血糖,适用于多数2型糖尿病患者,肾功能不全者需调整剂量。
2.肥胖或超重患者用药:SGLT-2抑制剂(如达格列净)可促进尿糖排泄,兼具减重作用,心肾功能不全者慎用,可能增加泌尿生殖系统感染风险。
3.心血管高危患者用药:GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)可保护心血管,降低心梗风险,适用于合并冠心病或心衰患者,低血糖风险低但需皮下注射。
4.特殊人群用药:儿童青少年首选二甲双胍,需严格监测生长发育;老年患者优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂,避免低血糖风险高的药物;妊娠糖尿病以胰岛素为主,禁用口服药。



















