发布于 2026-06-29
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糖尿病患者在血糖控制稳定（空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血红蛋白≤7%）且无严重并发症（如视网膜病变进展期、严重糖尿病肾病）时，可考虑近视手术。但需注意以下分类情况：
一、血糖控制良好者
血糖长期稳定且无明显并发症的患者，手术安全性与普通人群相当，术前需通过眼科检查排除角膜病变、圆锥角膜等禁忌证。
二、血糖控制不佳者
血糖波动大或未达标的患者，易增加术后感染、角膜愈合不良风险，需先优化血糖管理，待指标稳定后再评估手术可行性。
三、合并糖尿病视网膜病变者
非增殖期视网膜病变患者可谨慎评估手术；增殖期或严重病变者，需优先处理眼底问题，避免手术加重眼部负担。
四、特殊人群注意事项
老年糖尿病患者需排查白内障、青光眼等合并症；妊娠期糖尿病患者建议产后再行手术，哺乳期女性需暂停哺乳或选择药物控制血糖期间暂缓手术。
术前需全面评估眼部条件及全身状况，选择正规医疗机构进行多学科协作诊疗，术后严格控制血糖并定期复查，降低并发症风险。
