发布于 2026-10-06
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克罗恩病诊断标准主要依据临床症状、影像学检查、内镜表现及病理特征综合判断,需排除感染性肠病及其他非特异性炎症。
1.临床症状:慢性腹泻、腹痛、体重下降、肛周病变等,病程≥3个月,部分患者伴发热、营养不良。
2.影像学检查:小肠镜或胶囊内镜可见节段性、非连续性病变,纵行溃疡、鹅卵石样外观,病变间黏膜正常。
3.病理特征:非干酪性肉芽肿、裂隙状溃疡、黏膜下层淋巴细胞聚集,免疫组化显示T细胞浸润。
4.鉴别诊断:需排除肠结核、溃疡性结肠炎、白塞病等,粪便培养排除感染性腹泻,结核菌素试验排除肠结核。
特殊人群提示:儿童患者需注意生长发育监测,青少年避免长期使用糖皮质激素,孕妇需权衡药物致畸风险,优先非药物干预。
















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