发布于 2026-07-01
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河南省人民医院 消化内科
肝硬化出血不一定是晚期,但提示病情严重。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见且凶险的出血类型,发生率高,若未及时控制,可能迅速进展为失血性休克,甚至危及生命。Child-Pugh C级患者出血风险更高,死亡率可达15%~30%。此外,肝硬化患者出现出血后,若伴随腹水、肝性脑病等并发症,提示肝功能储备严重受损,预后较差。对于有出血史的患者,即使肝功能尚可,再次出血的风险仍高达60%~80%,需长期预防。特殊人群如老年患者、合并糖尿病或肾功能不全者,出血后病情进展更快,需更密切监测和治疗。
首都医科大学附属北京佑安医院
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