正常成人脾脏在肋缘下通常无法触及，若能触及则提示脾大，正常情况下肋单元（肋间隙）计数为0~1个，超过2个肋单元提示脾大可能。
生理性脾大：少数健康人因体型瘦长或遗传因素，肋缘下可触及1个肋单元的脾脏，质地柔软、无压痛，无需特殊处理。
病理性脾大：若触及超过1个肋单元，需警惕疾病可能。感染性疾病如病毒性肝炎、疟疾等，可导致脾脏反应性肿大；肝硬化、血液病等慢性疾病也会引起脾脏代偿性增大，需结合血常规、影像学检查明确病因。
特殊人群注意：婴幼儿脾脏触诊方法不同，需由专业医生判断；老年人若有基础疾病（如高血压、糖尿病），出现脾脏肿大应优先排查心血管或代谢性疾病。
