高血压子痫前期需终止妊娠,终止时机取决于孕周、病情严重程度及母胎状况。
孕24~34周: 若病情稳定,可期待治疗至34周后终止;若病情进展,如血压持续升高或出现蛋白尿,需提前终止以降低母婴风险。
孕34~37周: 无论病情轻重,均建议在控制血压后及时终止妊娠,因继续妊娠可能加重病情,增加子痫、胎盘早剥风险。
孕≥37周: 病情控制良好者可待自然临产,若病情进展或出现胎儿窘迫,应及时剖宫产终止妊娠,确保母胎安全。
特殊人群: 高龄孕妇(≥35岁)、有慢性高血压史或多胎妊娠者,终止妊娠需更积极,以减少并发症发生。
终止妊娠前需充分评估母胎状况,选择合适分娩方式,产后仍需监测血压及预防子痫发生。