六位地黄丸与桂附地黄丸的区别主要在于配方组成和功效侧重：六位地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮组成，适用于肾阴不足；桂附地黄丸在六位地黄丸基础上增加肉桂、附子，用于肾阳不足。
配方组成差异：六位地黄丸为滋补肾阴的经典方，桂附地黄丸在此基础上加入大热的肉桂、附子，增强温补肾阳功效。
适用人群差异：肾阴虚者表现为腰膝酸软、潮热盗汗、口干舌燥，宜用六位地黄丸；肾阳虚者有畏寒肢冷、夜尿多、阳痿早泄等症状，适用桂附地黄丸。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、感冒发热者慎用桂附地黄丸；儿童及青少年如需用药，需经中医师辨证指导。
临床应用场景：六位地黄丸常用于糖尿病、高血压等慢性病属肾阴不足者；桂附地黄丸适用于慢性肾病、前列腺增生等属肾阳不足者。
