主动脉夹层破裂需立即抢救，黄金处理时间为发病后4小时内，核心措施是快速手术或介入治疗，同时控制血压、止痛。
1.立即就医：发病后立即拨打急救电话，途中保持安静，避免活动，尽快抵达具备血管外科和介入治疗能力的医院。
2.药物急救：入院前可舌下含服硝酸甘油片缓解疼痛，到达医院后立即静脉注射降压药物（如硝普钠），将收缩压快速降至100-120mmHg。
3.手术治疗：Stanford A型夹层（累及升主动脉）需紧急开胸手术，B型夹层（降主动脉）可优先考虑介入支架植入，覆盖破口。
4.术后护理：术后需长期服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，定期复查增强CT，避免剧烈运动和情绪激动。
特殊人群注意：高血压患者需严格监测血压，糖尿病患者控制血糖波动，老年患者需警惕无症状夹层可能，避免自行调整降压药。
