发布于 2026-09-28
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肝硬化腹水常见并发症包括自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝肾综合征(HRS)、电解质紊乱及肝性脑病(HE)。
由肠道细菌移位引发,表现为发热、腹痛、腹水浑浊,需通过腹水培养和白细胞计数确诊,治疗以抗生素为主。
肝硬化终末期肾功能衰竭,特征为少尿、无尿及血肌酐升高,需通过排除其他肾损伤因素诊断,治疗依赖白蛋白输注和血管活性药物。
常见低钠血症和低钾血症,前者与水潴留相关,后者多因利尿剂使用或呕吐腹泻,需定期监测并调整利尿剂方案。
血氨升高导致神经精神异常,诱因包括便秘、感染及高蛋白饮食,需限制蛋白摄入并使用乳果糖等降氨药物。
特殊人群需注意:老年患者易并发多器官功能衰竭,儿童需避免使用肾毒性药物,孕妇需优先非药物干预,糖尿病患者需严格控制血糖波动。















