发布于 2026-07-01
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脂肪肝在CT影像上最典型的表现为肝脏密度普遍降低,肝实质密度低于脾脏,严重时可见肝内血管影相对清晰,肝-脾CT值比值<1。
弥漫性脂肪肝:全肝密度均匀性降低,肝叶比例基本正常,增强扫描后肝实质强化程度较脾脏弱,血管分支显示更清晰。多见于长期高脂饮食、缺乏运动的成人及肥胖人群。
局限性脂肪肝:局部肝叶或段密度降低,呈“地图样”或“片状”分布,边界模糊,常与正常肝组织分界不清,需与肝内占位性病变鉴别。常见于肝门附近或胆囊周围区域。
特殊类型脂肪肝:如酒精性脂肪肝,常伴肝内脂肪浸润范围较广,可合并肝内胆管扩张;妊娠急性脂肪肝则表现为全肝密度显著降低,伴肝内出血或水肿,需紧急干预。
儿童脂肪肝:多为轻度弥漫性改变,密度降低程度较轻,需结合病史(如代谢综合征、长期高糖饮食)及肝功能指标综合判断,避免过度影像学检查。
注意事项:CT检查对脂肪肝诊断敏感性较高,但需结合超声、血脂、血糖等指标明确病因。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需优先通过超声筛查,减少辐射暴露。



















