肾结石复查首选B超，因其无辐射、经济且能清晰显示结石位置与大小，适用于多数患者。但以下情况需用CT：
1.首次发现结石或术后复查：B超无法明确结石成分或梗阻程度时，CT可精准评估。
2.出现疼痛加重、血尿或发热：CT能快速排查结石是否导致梗阻或感染。
3.特殊人群：孕妇、儿童或肾功能不全者，CT辐射风险需权衡，优先B超。
4.结石较大（>1cm）或复杂形态：CT三维重建可辅助制定治疗方案。
复查频率建议：无症状结石每6~12个月B超一次，有症状或高危因素者遵医嘱缩短周期。特殊人群需加强监测，如长期服用利尿剂者每3个月复查。
