肾结石是否需要治疗取决于结石大小、位置及症状。多数小结石可自行排出，但需观察；较大或有症状的结石需干预。
一、无症状小结石（<0.6cm）：无需立即治疗，可通过大量饮水（每日>2000ml）、适度运动促进排出，定期复查B超。
二、有症状或较大结石（≥0.6cm）：需就医评估。若结石卡顿输尿管导致肾绞痛、血尿或感染，需药物或手术治疗。
三、特殊人群注意：孕妇需优先保守治疗，避免辐射检查；糖尿病患者需严格控糖，预防感染风险；老年人需关注肾功能，避免剧烈运动。
四、预防措施：饮食调整（减少高草酸食物）、控制体重、定期体检。高风险人群建议每年筛查一次。
