4mm肾结石的大小相当于一粒小米（直径约4毫米），属于较小结石，通常可通过保守治疗排出。
自然排出可能性：4mm结石约有50%概率在1-2周内自行排出，患者应每日饮水2000-3000ml，保持尿量2000ml以上，避免久坐。
药物辅助排石：可在医生指导下使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），帮助输尿管平滑肌松弛，促进结石下移，孕妇、儿童需慎用。
特殊人群注意：糖尿病患者需控制血糖，避免尿路感染加重结石风险；老年患者若合并前列腺增生，可能需提前干预排尿功能。
复查建议：治疗期间每1-2周复查超声，若结石停滞或出现腰痛、血尿，应及时就医，避免延误治疗。
