发布于 2026-09-14
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南昌大学第一附属医院 感染科
丙肝治疗以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程通常8~12周,治愈率达95%以上。
初治患者:优先选择全口服DAA方案,无需干扰素联合,12周疗程治愈率高,老年患者需评估肾功能调整方案。
肝硬化患者:代偿期可选用12~24周DAA,失代偿期需联合利巴韦林并密切监测,避免肝性脑病风险。
特殊人群:孕妇禁用利巴韦林,哺乳期女性需停药后6个月哺乳;HIV合并感染者需选择无药物相互作用方案。
复发/耐药患者:可换用不同基因型DAA组合,需基因检测明确耐药位点,治疗期间定期监测病毒载量。
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