发布于 2026-09-28
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缺血性心肌病主要由冠状动脉粥样硬化导致心肌长期缺血缺氧,引发心肌纤维化、心功能不全。
冠状动脉粥样硬化是最主要病因,斑块狭窄或阻塞冠状动脉血流,造成心肌慢性缺血。高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高,吸烟、肥胖等不良生活方式加速血管病变。
心肌梗死后遗症:曾发生心肌梗死的患者,存活心肌因反复缺血逐渐纤维化,心脏结构改变,收缩力下降,发展为缺血性心肌病。
微血管病变:少数患者因冠状动脉微血管功能障碍(如痉挛、血流储备下降),虽无明显大血管狭窄,仍可导致心肌缺血,长期可引发心肌病。
特殊人群注意:老年人群血管硬化程度高,风险更高;糖尿病患者血管病变进展快,需严格控糖;女性绝经后雌激素水平下降,心血管保护作用减弱,需加强血压血脂管理。












