肾结石典型表现为突发腰部或腹部剧烈疼痛(肾绞痛),常伴随恶心呕吐、血尿,部分患者仅感腰部酸胀。
1.疼痛表现:疼痛多为突发性,沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部,程度剧烈,持续数分钟至数小时,可伴冷汗、面色苍白。
2.排尿异常:尿液中可见肉眼血尿或镜下血尿,部分患者出现尿频、尿急、排尿困难,儿童可能因疼痛哭闹或拒食。
3.全身症状:疼痛发作时可伴恶心呕吐、发热(合并感染时),长期慢性结石可能导致肾功能下降,表现为乏力、食欲减退。
4.特殊人群表现:儿童可能因结石嵌顿出现哭闹、拒食,老年患者疼痛可能不典型,易漏诊;孕妇因激素变化及子宫压迫,结石风险升高,需谨慎用药。
5.并发症表现:合并梗阻时出现肾积水,可触及腹部包块;感染时出现寒战高热、脓尿,严重者可发展为脓毒症。