发布于 2026-09-28
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判断乙肝病情需结合症状、肝功能指标、病毒载量及肝组织学检查。
1.急性乙肝: 病程通常6个月内,表现为乏力、黄疸等,多数可自愈,需检测ALT、胆红素及HBsAg变化,恢复期HBsAg转阴率高。
2.慢性乙肝: 病程超6个月,分轻中重度。轻度仅ALT波动,重度ALT持续升高、白蛋白降低,需定期监测HBV DNA定量及肝纤维化指标。
3.乙肝肝硬化: 肝纤维化进展至肝硬化,需超声或CT评估肝形态,结合凝血功能、腹水等症状判断代偿期或失代偿期。
4.特殊人群: 儿童乙肝易慢性化,母婴传播者需尽早筛查;老年患者需注意药物耐受性,避免肝毒性药物;女性需在肝功能稳定后备孕,定期监测肝功能。
5.治疗监测: 抗病毒治疗患者需定期检测HBV DNA、肝功能及肾功能,根据疗效调整方案,避免自行停药。















