发布于 2026-09-28
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乙肝是否严重取决于病毒活动状态、病程阶段及并发症情况。急性乙肝多数可自愈，慢性乙肝若长期忽视可能进展为肝硬化或肝癌，需长期管理。
1.急性乙肝：多见于儿童及免疫力正常成人，90%以上可通过自身免疫系统清除病毒，病程2~3个月，少数转为慢性（5%以下）。
2.慢性乙肝：分为HBeAg阳性/阴性慢性乙型肝炎，病毒持续复制者每年肝硬化风险1%~2%，肝癌风险随病程累积（30年病程者风险约10%）。
3.特殊人群风险：免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）易慢性化；孕妇若未阻断，新生儿感染率达90%以上。
4.治疗与监测：慢性期需定期（每3~6个月）检查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学，符合条件者可接受抗病毒治疗，以延缓疾病进展。
5.预防措施：新生儿接种乙肝疫苗是关键，成人高危行为（如不洁注射、多性伴）后应及时就医，必要时注射乙肝免疫球蛋白。
