发布于 2026-09-28
9979次浏览
慢性肺源性心脏病主要是肺动脉高压负荷加重,导致右心室结构和功能改变,最终引发右心衰竭。
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是最常见病因,长期气道炎症使肺血管收缩、重塑,肺循环阻力增加,右心室长期超负荷工作,逐渐肥厚扩张。
2.支气管哮喘 急性发作时气道痉挛,通气受限,缺氧和二氧化碳潴留刺激肺血管收缩,加重肺动脉高压,诱发右心负荷增加。
3.间质性肺疾病 (如特发性肺纤维化)导致肺组织广泛纤维化,气体交换障碍,继发肺动脉高压,右心室代偿性肥厚。
4.胸廓或神经肌肉疾病 (如脊柱畸形、重症肌无力)限制胸廓活动,肺通气不足,长期慢性缺氧引发肺血管收缩,增加右心负荷。
特殊人群注意:老年患者因血管弹性差,肺动脉高压进展更隐匿;合并冠心病者,心肌缺血可能加重右心负担;孕妇需警惕妊娠期间心肺负荷增加,原有心肺疾病者应提前评估风险。















