发布于 2026-09-28
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心力衰竭的症状与体征包括呼吸困难（尤其活动后）、乏力、水肿（下肢、腹部）、尿量减少及体重增加，夜间憋醒需坐起缓解等。
左心衰竭表现为肺循环淤血，最常见劳力性呼吸困难，随病情进展出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，肺部听诊闻及湿啰音。
右心衰竭以体循环淤血为主，下肢对称性凹陷性水肿、腹胀、食欲减退，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛，严重时出现胸水、腹水。
急性心衰起病急骤，突发严重呼吸困难、端坐呼吸、面色灰白、口唇发绀，伴频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰，需紧急救治。
慢性心衰呈进行性加重，患者日常活动耐力下降，易疲劳，需逐步调整活动量，避免过度劳累诱发症状加重，老年患者症状可能不典型，需关注隐蔽性体征。
特殊人群提示：老年患者应定期监测体重及尿量变化，女性更年期后激素变化可能增加风险，糖尿病、高血压患者需严格控制基础病，儿童心衰多由先天性心脏病等引起，需尽早干预。
