发布于 2026-07-03
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输尿管软镜取肾结石的步骤主要包括术前准备、麻醉选择、输尿管软镜置入、结石定位与粉碎、结石取出及术后处理。
需完善尿常规、肾功能、泌尿系影像学检查等,评估结石大小、位置及肾脏解剖结构,排除手术禁忌证。
成人多采用全身麻醉或椎管内麻醉,儿童及不耐受者建议全身麻醉,以确保手术过程舒适安全。
通过尿道、膀胱进入输尿管,沿输尿管导管注入生理盐水扩张肾盂,在影像学引导下将软镜鞘置入肾盂,调整镜身角度观察结石。
1.碎石:采用激光或气压弹道碎石,将结石击碎至直径<2mm,便于后续排出。
2.取石:较大结石可配合取石网篮取出,细小结石可自行排出。
术后需留置输尿管支架管1~2周,常规抗感染治疗,多饮水促进排石,定期复查肾功能及结石排出情况。
特殊人群提示:老年患者需关注心肾功能,儿童需严格评估麻醉耐受性,孕妇建议优先保守治疗或在多学科协作下进行。



















