发布于 2026-07-06
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山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病人合并萎缩性胃炎,治疗需兼顾控糖与胃黏膜修复。优先选择质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸,联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝),同时控制空腹血糖~7.0mmol/L、糖化血红蛋白~7%。萎缩性胃炎患者应避免二甲双胍长期服用,可换用SGLT-2抑制剂(如达格列净);老年患者慎用硝苯地平类降压药,以免加重胃部不适。日常需严格低GI饮食,糖尿病饮食需额外增加胃黏膜保护食物(如山药、南瓜),避免辛辣刺激及酒精,定期(每6~12个月)复查胃镜,监测萎缩程度。
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