发布于 2026-09-28
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真菌鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌侵袭引发的炎症，分为急性侵袭性、慢性侵袭性、非侵袭性和真菌球型四种类型，不同类型治疗与预后差异大。
非侵袭性真菌鼻窦炎：多见于免疫功能正常者，鼻窦内真菌球形成，表现为鼻塞、流涕、头痛，需手术清除真菌团块，术后复发率低。
急性侵袭性真菌鼻窦炎：进展快，免疫低下者（如糖尿病）风险高，高热、面部肿胀、视力下降，需抗真菌药物联合手术，死亡率较高。
慢性侵袭性真菌鼻窦炎：病程长，免疫功能正常但有基础疾病者易患，鼻塞、涕中带血，手术切除病变鼻窦组织，需长期随访。
真菌球型真菌鼻窦炎：单侧鼻窦受累，头痛、脓涕，手术彻底清除真菌团块即可，术后无需长期抗真菌治疗。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者避免接触霉变环境，儿童患者优先保守治疗，必要时手术需评估麻醉风险。
