发布于 2026-09-28
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高血钾症是指血液中钾离子浓度超过5.5mmol/L，由钾离子摄入过多、排泄减少或细胞内钾外移引发，常见于肾功能不全、药物影响及代谢性疾病。
肾功能不全：肾小球滤过率下降致钾排泄减少，尤其慢性肾病患者风险高，糖尿病肾病、高血压肾损害是常见诱因。
药物影响：保钾利尿剂（如螺内酯）、非甾体抗炎药（如布洛芬）及ACEI/ARB类降压药可能抑制钾排泄，老年患者或合并肾功能异常者需警惕。
代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻等致细胞内钾外移，青少年及糖尿病患者需密切监测血钾。
其他因素：横纹肌溶解、溶血等细胞损伤释放钾，剧烈运动后可能短暂升高，新生儿尤其早产儿因肾脏发育不全易发生。
特殊人群注意：老年人及肾功能不全者需定期监测血钾，避免高钾饮食（如香蕉、坚果），用药前咨询医生，儿童需严格遵医嘱调整治疗方案。
