腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别要点

腰椎管狭窄怎样治疗？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　腰椎管狭窄症是临床上比较多见的疾病，腰椎管狭窄大多是由于腰椎的退变造成。随着年龄的增长、由于腰椎的增生、韧带肥厚等因素造成椎管的容积变窄。对造成对马尾神经、神经根的卡压，进而造成腰痛、腿痛的症状。腰椎管狭窄的治疗大多以保守治疗为主，保守治疗包括卧床休息、配合针灸、理疗等方法。此外，疼痛者可口服非

腰椎管狭窄的手术风险大吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎管狭窄手术风险不算太大，属于常规手术。许多病人会有手术后造成瘫痪的顾虑，实际上，随着快速康复技术进步、微创技术进步，只要术后按照医生的要求调理得当，一般病人都可以耐受，无论是全身的安全性还是局部的安全性都可以得到保障。

腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腰椎管狭窄症的保守治疗包括：要注意卧床休息，在急性期以卧床休息为主，可以吃一些营养神经、消炎镇痛的药物来进行治疗。如甲钴胺片，维生素b1片和布洛芬缓释胶囊，塞来昔布胶囊等，对于通过休息不缓解的患者，可以适当的静脉注射药物来治疗，可以静脉应用脱水的药物如甘露醇注射液，以及激素类的药物如地塞米松磷酸

腰椎管狭窄如何治疗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　腰椎管狭窄症，根据其症状轻重的不同，需要选择不同的治疗方式。如果狭窄轻微，症状也不重，可以进行保守治疗，如中医的牵引、推拿、针灸、艾灸等，如果狭狭窄程度严重，症状比较重，那么就需要手术治疗。

腰椎管狭窄症治疗方法有哪些？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　的治疗，和椎间盘突出的治疗相类似，也是90%的病人，通过保守治疗都能够改善。那么对于压迫很严重的，这一部分的人群，症状很严重的这一部分人群，就需要手术的介入。腰椎管狭窄的病人的话，最典型的症状也是腰腿痛，然后伴有间歇性跛行。有一些病人的话，因为窄得太厉害，有的时候也会出现，马尾神经受压的表现。而

腰椎管狭窄可以保守治疗吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎管狭窄是否可以进行保守治疗，要看病人的病情严重程度，如果属于比较轻微的腰椎管狭窄，或者病人的年龄较大，不适合进行手术治疗，那么可以进行保守治疗来改善病情。此外，也有的病人可能存在一些麻醉禁忌症，这时也不适合进行手术治疗，可以先进行保守治疗来控制病情。腰椎管狭窄的发生主要和椎间盘突出、韧带增厚

腰椎管狭窄有什么好的治疗方法吗？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　腰椎管狭窄的治疗取决于狭窄的严重程度。如果狭窄不严重，可采取保守治疗，如改善生活姿势，养成良好的生活习惯，或口服相关药物。如果腰椎管狭窄很严重，且临床症状非常严重，如双下肢麻木、肌肉力量减退、疼痛等，就有必要进行手术治疗。

腰椎管狭窄的治疗法

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

腰椎管狭窄的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1一般治疗患者平时应该选择软硬适中的床板，适当卧床休息，活动时，可以遵医嘱佩戴围腰，有助于改善腰椎管狭窄的情况。2药物治疗患者可以按照医生的指示使用塞来昔胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物，减轻炎症反应，缓解腰痛的症状。3手术治疗患

腰椎椎管狭窄症是什么？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　腰椎椎管狭窄症是指腰椎的椎管或神经根管和椎间孔等部位出现狭窄症状，会导致患者的神经根和脊椎部位受到压迫而出现不适的临床表现，临床将其称为腰椎的椎管狭窄症。患有此病的患者会出现腰部反复的疼痛和腿部疼痛症状，而且会逐渐发展为坐骨神经痛，疼痛由臀部向足背部逐渐放射；有腰椎椎管狭窄症的患者还会出现马尾综

腰椎管狭窄的手术方法？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　腰椎管狭窄常见的手术方式有：1、椎板开窗、椎管扩大成形术。2、经椎间孔入路腰椎椎间融合术。3、全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术。4、通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术。通常医生会根据患者临床表现、病情严重程度选择合适手术方法治疗。在手术后第一天患者需要开始进行直腿抬高训练，预防神经根粘连；在

腰椎间盘突出症的手术指征是什么

杨立强 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

腰椎间盘突出症有不同的手术方式，临床上经常用到的有微创手术，以及骨科开刀手术，两者之间的指征其实也不一样。微创手术的指征，是患者经过保守治疗三个月无效后，即吃药、理疗、按摩、烤电、休息等，没起到治疗效果，此时患者就可以进行微创手术治疗了。而骨科开刀手术的指征有以下几方面：第一、患者一定要有神经损伤表现，不只是疼痛、腿没劲，甚至还有排便异常

腰椎间盘突出症能根治吗

张良 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

腰椎间盘突出症的根治的问题，第一个就是腰椎间盘突出症可以根治，但是腰椎间盘突出无法治愈。腰椎间盘突出症是因为腰椎的变性、纤维环的破裂，髓核突出刺激和压迫神经根引起的一系列症状，通过手术和非手术治疗，可以解除压迫和刺激对神经根和马尾神经的刺激，压迫就可以解除。但是腰椎间盘突出从影像上看是不易愈合，在临床上可以愈合，腰椎间盘突出症注意为临床治

治疗腰椎间盘突出症的方法

张良 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

对腰椎间盘突出方法现在还是两种，一个非手术治疗，一个保守治疗。非手术治疗现在主要还是卧床休息、牵引、理疗，还有蒙医抖动复位法。卧硬板床，期间必须进行腰背肌锻炼，通过五点位、三点位、四点位锻炼，还有小燕飞锻炼。腰椎间盘突出方法还有牵引，牵引有两种，人工牵引和自动牵引，牵引期间可以抖动复位、按压、按摩、药物熏蒸治疗。这样为了缓解疼痛，如果缓解

腰椎间盘突出症可以根除吗

董良宝 主任医师

七台河市人民医院 三甲

腰椎间盘突出症可以根除，根除方法主要有药物治疗、微创手术治疗、开放性手术治疗。腰椎间盘突出后会压迫硬膜囊及神经根导致相应临床症状，根据临床症状及辅助检查进行积极对症治疗。对于腰椎间盘突出较轻的患者，可以通过微创手术治疗使局部压迫切除，改善临床症状；对于突出较重的患者，可以通过开放性手术治疗，进行局部椎管内减压改善压迫症状。

腰椎管狭窄的锻炼禁忌

宋华 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

腰椎管狭窄的锻炼禁忌，主要是避免进行过度弯腰，也不要进行剧烈的腰部活动，并且锻炼时间不要过久，在工作与生活当中也不要长时间站立，在晚上睡觉时，应当选择软硬适中的床垫，并且注意腰部保暖。如果腰椎管狭窄处于急性期，应避免进行任何运动，主要是以卧床休息为主，在急性期过后可适当进行腰部功能锻炼。

腰椎管狭窄是怎么造成的

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致：第一、先天性发育狭窄，这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致，腰间盘髓核向外突出，导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚，导致椎管占位，所以出现腰椎管狭窄。