发布于 2026-09-28
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肝癌主要由慢性乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝（NAFLD）及遗传因素（如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症）引发。
乙型肝炎病毒感染：全球约3亿慢性HBV感染者，我国占比高。病毒持续复制导致肝细胞反复炎症，逐步发展为肝纤维化、肝硬化，最终癌变。
丙型肝炎病毒感染：HCV慢性感染后，约70%~85%患者发展为慢性肝炎，长期炎症刺激增加肝癌风险。
非酒精性脂肪肝：代谢综合征（肥胖、糖尿病、高脂血症）患者中，NAFLD患病率达20%~30%，部分进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），增加肝癌风险。
遗传与代谢因素：血色病患者因铁过载损伤肝脏，α1-抗胰蛋白酶缺乏症可引发肝硬化，家族性多发性息肉病患者肝癌风险显著升高。
特殊人群注意事项：乙肝/丙肝患者需定期监测肝功能及病毒载量；NAFLD患者应控制体重、调整饮食并规律运动；有家族史者建议30岁后每6个月进行甲胎蛋白（AFP）和腹部超声筛查。
