发布于 2026-09-28
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中晚期肝癌难以完全治愈，但通过规范治疗可有效延长生存期、改善生活质量。
一、单病灶局限型
肿瘤局限于肝内，未侵犯大血管或远处转移，可考虑手术切除、肝移植或局部消融治疗，部分患者术后5年生存率可达30%~50%。
二、多病灶或血管侵犯型
肿瘤分布较广或侵犯门静脉等大血管，手术切除难度大，优先选择介入栓塞、靶向药物联合免疫治疗，中位生存期约12~18个月，需定期监测肿瘤进展。
三、合并远处转移型
已发生肺、骨等远处转移时，以全身治疗为主，包括靶向药物、免疫检查点抑制剂等，部分患者可获得肿瘤缩小或稳定，延长生存期至10~24个月。
四、肝功能差或高龄患者
肝功能Child-Pugh C级或高龄、合并基础疾病者，需优先评估耐受性，可选择微创治疗或最佳支持治疗，以缓解症状、减轻痛苦为目标，避免过度治疗。
五、特殊人群注意事项
