发布于 2026-09-28
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕（脓涕为主）、头痛或面部压迫感，症状持续超过12周可能为慢性鼻窦炎，儿童及免疫力低下者症状可能不典型，需注意区分普通感冒与鼻窦炎。
急性鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周，常伴随发热、脓涕、鼻塞，部分患者嗅觉减退，儿童可能出现精神不振、拒食。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，脓涕、鼻塞、头痛反复发作，可伴嗅觉障碍，部分患者因长期鼻塞导致张口呼吸，影响睡眠质量。
儿童鼻窦炎：症状可能不典型，易合并腺样体肥大，表现为长期咳嗽、鼻塞，需注意与过敏性鼻炎鉴别，婴幼儿可能因鼻塞影响哺乳。
特殊人群注意事项：孕妇需谨慎用药，优先非药物干预；老年人因免疫力下降，易并发下呼吸道感染，需及时就医；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
治疗原则：以药物治疗为主，如抗生素、鼻用糖皮质激素等，儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物；慢性患者可考虑手术治疗，需评估手术适应症。
