发布于 2026-09-28
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甲亢危象是甲亢未控制或应激诱发的致命急症，典型症状为高热（38.5℃~40℃）、心动过速（140~240次/分钟）、恶心呕吐、腹泻、烦躁、意识障碍，24小时内病情可进展至休克、心衰或多器官衰竭。
高热与心血管症状：高热多持续不退，伴心动过速、心律失常（如房颤），血压早期升高后期因心衰下降，老年患者可能体温不升但心率仍快。
消化系统症状：恶心呕吐频繁，腹泻每日数次至十余次，严重者出现黄疸（肝功能损害），儿童可能因脱水表现为尿量减少、皮肤干燥。
神经精神症状：烦躁、焦虑、谵妄，严重时昏迷，老年患者易合并脑血管意外，孕妇可能诱发早产或子痫。
特殊人群风险：老年患者症状隐匿，可能仅表现为淡漠、嗜睡；儿童甲亢危象罕见但进展更快，需警惕高热惊厥；孕妇需优先终止妊娠风险。
紧急处理原则：立即降温（物理降温为主，避免阿司匹林），β受体阻滞剂控制心率，抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，糖皮质激素减轻炎症反应，纠正脱水及电解质紊乱。
