慢性腹泻是指持续或反复发作超过4周的腹泻,常伴随腹痛、腹胀、营养不良等症状。
感染性慢性腹泻:由细菌(如沙门氏菌)、病毒(如轮状病毒)或寄生虫(如贾第虫)引起,多伴随发热、黏液便,需针对性抗感染治疗。
炎症性肠病相关腹泻:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,伴随血便、体重下降,需免疫调节或生物制剂治疗。
功能性慢性腹泻:无器质性病变,与肠易激综合征相关,压力、饮食诱发,需饮食调整和益生菌干预。
特殊人群注意事项:婴幼儿腹泻易脱水,需及时补液;老年人需排查肿瘤或药物副作用;孕妇腹泻可能影响胎儿,需谨慎用药。