发布于 2026-09-29
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被狗咬后，伤口较深（如Ⅲ度暴露）、咬人的犬只疑似狂犬病、或伤者免疫功能低下（如长期服用免疫抑制剂）、免疫史不明时，需注射狂犬病免疫球蛋白（血清）。
1.伤口深度分级：Ⅲ度暴露（伤口贯穿真皮层，见脂肪、肌肉等组织）需注射血清。Ⅱ度暴露（仅表皮破损、少量出血）可仅接种疫苗。
2.犬只风险评估：流浪犬、疑似狂犬病发作犬只咬伤，或未免疫犬只，即使伤口浅也需血清。家养犬免疫史明确且规范接种，伤口浅可仅疫苗。
3.特殊人群提示：免疫功能低下者（如HIV感染、放化疗患者）、老年人及儿童，即使伤口轻也需血清，因感染风险更高。
4.血清注射时机：应在伤口处理后24小时内注射，越早效果越好，超过24小时仍建议接种，可与疫苗联合使用。
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