腰肌劳损的检查以影像学和体格检查为主,包括腰椎X线、MRI、超声检查及压痛点定位,结合病史可确诊。
一、腰椎X线检查:可排除骨折、结核等器质性病变,显示腰椎生理曲度变直或椎体边缘骨质增生。
二、腰椎MRI检查:能清晰显示椎间盘退变、椎旁软组织水肿,是鉴别诊断的金标准。
三、超声检查:适用于急性期,可观察肌肉水肿、筋膜增厚及局部血肿情况。
四、体格检查:重点按压第3腰椎横突、腰骶部肌肉附着点,结合直腿抬高试验排除神经根压迫。
特殊人群提示:孕妇避免MRI辐射,建议采用超声检查;老年人需排查骨质疏松性椎体压缩骨折,可加做骨密度检测。