高血压合并糖尿病患者需严格控制血压（目标<130/80 mmHg）与血糖（糖化血红蛋白<7%），两者相互影响，需同步管理。
血压管理：优先选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，兼具降压与保护肾脏作用；定期监测血压，避免突然停药或剧烈波动。
血糖管理：以饮食控制（碳水化合物占比50%~60%）和规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）为基础，必要时联合二甲双胍或SGLT-2抑制剂类降糖药。
并发症预防：每年检查眼底、肾功能、足部感觉，每半年评估血脂；控制体重（BMI<24），减少钠盐摄入（<5g/日），戒烟限酒。
特殊提示：老年患者需注意降压药可能引起的体位性低血压，避免空腹运动；合并冠心病者慎用β受体阻滞剂，需由医生调整方案。
