发布于 2026-09-16
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肾结石用药需根据结石成分、大小及症状选择。尿酸结石可用别嘌醇、碳酸氢钠；草酸钙结石常用枸橼酸钾；感染性结石需抗生素；疼痛用非甾体抗炎药；排石辅助药如坦索罗辛。特殊人群（孕妇、儿童、肾功能不全者）需医生评估。
尿酸结石：首选别嘌醇降低尿酸，联合碳酸氢钠碱化尿液，减少尿酸盐结晶。肾功能不全者慎用别嘌醇，孕妇需严格遵医嘱。
草酸钙结石：枸橼酸钾可增加尿液枸橼酸，减少草酸钙沉积。高尿钙患者需限制钙摄入，避免过量补充钙剂。
感染性结石：需抗生素控制感染，如喹诺酮类药物。糖尿病患者需严格控糖，预防反复感染。
疼痛管理：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期使用。孕妇禁用非甾体抗炎药，可用对乙酰氨基酚。
排石辅助：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。老年患者慎用，可能引起头晕。
