跟骨骨折保守治疗原则

跟骨骨折十个九个瘸是真的吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　跟骨骨折十个九个瘸并不是真的，跟骨骨折如果经过及时有效的治疗，是不会出现跛行或者功能障碍的。跟骨骨折的治疗，根据病情的轻重可以分为保守治疗和手术治疗，医生根据查体、X线片及CT等辅助检查，对跟骨骨折的病情进行综合的评估，如果在保守治疗的情况下出现疼痛、畸形、功能障碍，可以选择切开复位内固定术，最

跟骨骨折后期骨质疏松能恢复吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　跟骨骨折后期出现的骨质疏松是可以恢复的，是因为长时间的不活动引起的骨质疏松，只要骨折完全恢复以后可以进行运动锻炼，在适当的补充一些钙剂和维生素d，很快就能恢复，也可以多吃一些含钙量比较高的食物来促进钙的吸收

脚跟骨骨折多久才能消肿？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　脚后跟骨折的消肿时间因人而异，和骨折波及范围、是否对积血及时处理，及患者的血运情况等密切相关。大绝大多部分轻微型的跟骨骨折，肿胀于2周左右就可消除。如果出血量较大，或跟骨周围软组织或筋膜处也受到损伤，产生肿胀，则消肿时间比较慢，可能需12个月才能消失。

跟骨骨折能完全康复吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　跟骨骨折一般多见于跟骨部位的直接暴力损伤，比如车祸撞击、高处坠落时足跟着地等。如果跟骨骨折比较轻微，没有明显移位，可以采取石膏固定的方式治疗。而如果骨折粉碎严重、跟距关节面塌陷、跟骨体增宽等，临床上一般建议采取切开复位内固定手术治疗。　　不管采取何种治疗方式，患者在治疗后早期要进行康复训练，促进

跟骨骨折怎么治？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　跟骨骨折一般是由于直接暴力伤所引起，会造成足跟部的疼痛、肿胀以及活动受限。其治疗方法，需要根据跟骨骨折的损伤程度来决定。若跟骨骨折无明显的移位，或者是轻度的移位且不涉及到关节面，这时可以采用非手术治疗。非手术治疗方法，一般采取石膏或支具的外固定,。固定期间，患肢避免下地行走负重以及剧烈的运动等，

跟骨骨折怎么治疗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　跟骨骨折的治疗方案需根据具体情况制定，刚受伤时禁止走动，感到肢体肿胀应拍片确诊，医生根据患者跟骨情况，如跟骨高度、关节面、宽度，决定采取功能复位或手术治疗。如跟骨高度丢失、跟骨Bohler角或者Gissane角＜120°、跟骨增宽明显，建议手术治疗。具体方法如下：1、内固定手术：适用于粉碎性跟骨

跟骨骨折手术后伤口坏死怎么处理？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　跟骨骨折手术后伤口坏死，首先应该通过VSD负压封闭引流技术治疗，24小时对伤口进行冲洗，保证伤口的清洁，还能促使伤口处的肉芽组织生长，有利于伤口部位的恢复；其次，如果局部合并感染，可以在清创后通过按时换药以及口服抗生素的方式进行抗感染治疗。若局部出现大面积的坏死，则应该考虑进行转移皮瓣手术将伤口

跟骨骨折多久可以走路？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

　　出现了跟骨骨折，如果发生人群是儿童、少年，采取了保守治疗，平均下地走路时间，可以在治疗后56周左右。如果是老年人出现跟骨骨折，而且在治疗上，采取手术治疗，进行切开复位，给予内固定。在术后，口服接骨药物，进行足跟部位的功能锻炼。平均下地走路时间，需要在术后810周左右。在病人发生跟骨骨折后，应

跟骨骨折取钢板一般恢复要多久？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　跟骨骨折手术，是尽可能为了恢复局部跟骨，原有的解剖形态，达到解剖复位，尽可能恢复整个关节面的平整，使断端保持在稳定的状态，跟骨的形态也基本恢复正常，从而有利于骨折的愈合，减少以后出现的一些并发症。跟骨部位钢板取出，一般恢复至少需要两个月，因为跟骨是松质骨，钢板取出以后，跟骨还有很多钉道，钉孔存在

七岁小孩右足跟骨骨折要做手术吗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

　　7岁的孩子右足跟有骨折的症状是需要做手术进行治疗的，如果只是轻微的骨裂，也可以通过保守治疗或者是固定的方式进行缓解。7岁的孩子一般骨折都是因为外伤引起的，比如外力碰撞或者是受到挤压以后会出现骨折，患者会出现骨折部位有剧烈的疼痛，同时伴有活动受限和肿胀的情况。

跟骨骨折导致足内翻如何纠正

明晓锋 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

跟骨骨折是临床上常见的一种损伤类型，大多数是病人从高处坠落伤，后脚跟先着地，引起跟骨骨折。因为跟骨特有的结构，一般会发生跟骨的内翻畸形。后期往往需要进行手术矫正，需要通过手术去解决内翻问题。受伤当时，可以做即刻的或在消肿以后，做骨折的切开复位内固定，矫正内翻畸形。 部分病人，因为延误治疗或者其他原因，不能得到及时纠正，形成陈旧性或是畸形愈

跟骨骨折手术后怎样康复训练

邢军 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

跟骨骨折术后之后，患者要保持踝关节的活动度，不要影响踝关节，所以从早期开始保持踝关节的活动度。其次，可以开展远端的康复训练，即左腿的大腿肌的训练、臀肌的训练。患者不要因为跟骨的骨折影响到左下肢的负重，从而影响到这条腿的大腿肌或者臀肌肌肉的力量。所以要完成远端肌肉，比如臀肌、股四头肌和小腿三头肌的肌肉训练，保持肌容积，一旦跟骨愈合之后，这些

肿胀的跟骨骨折为什么不能急于手术

吴丹凯 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

跟骨骨折较为复杂，最早时都是进行保守治疗。随着科技发展以及内固定器材的发展，如钢板、理念的更新。国内最早提出跟骨骨折切开复位。切开复位的并发症特别多，如感染、皮肤坏死、钢板外露、骨髓炎等，如果骨髓炎长期控制不住，甚至会出现截肢风险，因为跟骨外部皮肤较薄。所以手术时机非常重要，以免出现严重并发症。

跟骨骨折后遗症有哪些

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

干部骨折后遗症：第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下，有可能引起创伤性关节炎，这种情况会局部疼痛，在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死，出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适，特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、

跟骨骨折取钢板后多久能走路

苏振波 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

病人发生跟骨骨折后采取钢板内固定，一般在骨折端达到完全愈合后需要取出钢板，如果刀口愈合良好，一般在取出钢板后两周左右时间，病人可以进行适当下地走路，出现刀口有感染情况，下地走路时间会延长，所以在术后病人要多吃新鲜水果、绿叶蔬菜，有利于刀口愈合。

跟骨骨折80天能下地吗

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

跟骨骨折80天可以下地，跟骨骨头是骨松质，血液循环相对比较好，骨折后愈合得也比较快，但是需要承担身体较大力量，过早下地活动会导致骨头压缩，在80天左右骨头基本达到骨性愈合，可以逐步扶拐下地进行康复锻炼，逐步进行负重活动，促进踝关节功能恢复。