发布于 2026-09-02
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鼻咽癌放疗过程通常采用外照射为主，结合同期或辅助化疗，疗程约6-8周。每日放疗约15-30分钟，每周5次，期间需定期复查血常规及肿瘤反应。
1.外照射放疗：
以直线加速器为主要设备，通过多野照射覆盖鼻咽及潜在转移淋巴结，单次剂量1.8-2.0Gy，总剂量66-72Gy。
2.同步放化疗：
通常在放疗第1周开始，使用顺铂等化疗药物，每3-4周1周期，以增强放疗敏感性。
3.近距离放疗（适形插植）：
对局部病灶较大者，可在放疗后期补充组织间插植，剂量达80-90Gy，降低远处转移风险。
4.特殊人群注意事项：
儿童患者需缩小照射野，保护甲状腺及智力发育；老年患者需调整分次剂量，加强营养支持。
5.放疗副作用管理：
治疗期间需监测口腔黏膜炎、骨髓抑制及皮肤反应，必要时暂停放疗并使用对症药物。
放疗期间需保持高蛋白饮食，避免辛辣刺激，戒烟戒酒，以减少黏膜损伤。建议每日饮水2000ml以上，维持口腔湿润。
