发布于 2026-09-16
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颈动脉狭窄支架并发症主要包括术中及术后短暂性脑缺血发作（TIA）、脑卒中、支架血栓形成、穿刺部位血肿或假性动脉瘤、造影剂肾病、血管痉挛及穿孔等。
一、缺血性并发症：术中或术后可能出现TIA或脑卒中，与斑块脱落、血栓形成或血流动力学改变有关，老年患者及合并房颤、高血压病史者风险较高。
二、穿刺相关并发症：股动脉或颈动脉穿刺部位可能出现血肿、假性动脉瘤或动静脉瘘，糖尿病、凝血功能异常患者愈合能力差，需加强局部压迫止血。
三、支架内血栓与再狭窄：支架血栓形成多发生于术后早期，与抗血小板药物不充分或血管损伤有关；再狭窄发生率约2%~5%，高血压、高脂血症患者需长期监测。
四、其他系统并发症：造影剂肾病发生率约10%，肾功能不全者需提前水化治疗；血管痉挛或穿孔罕见，多与操作刺激或血管壁脆弱有关，需及时干预。
术后需密切监测神经功能、穿刺部位及肾功能，严格遵医嘱服用抗血小板药物，控制基础疾病，定期复查血管超声或CTA。
