发布于 2026-09-16
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传导阻滞心电图表现为特定时间间期延长或QRS波群脱落，包括窦房、房室、室内传导阻滞等类型。
一、窦房传导阻滞：心电图可见PP间期突然延长，且延长的PP间期与基本PP间期不成倍数关系，可分为Ⅰ~Ⅲ度，Ⅲ度表现为窦性P波完全消失，出现长PP间期。
二、房室传导阻滞：Ⅰ度表现为PR间期>0.20秒；Ⅱ度分为Ⅰ型（文氏型，PR间期逐渐延长伴QRS波群脱落）和Ⅱ型（PR间期固定，部分QRS波群脱落）；Ⅲ度（完全性）则PR间期消失，心房与心室活动完全分离，出现交界性或室性逸搏。
三、室内传导阻滞：分为左、右束支及分支阻滞。右束支阻滞QRS波群呈rsR'型，左束支阻滞呈R型或QS型，左前分支阻滞电轴左偏-45°~-90°，左后分支阻滞电轴右偏+90°~+180°。
特殊人群提示：老年患者因心肌退行性变易发生房室传导阻滞，糖尿病患者需警惕无症状心肌缺血诱发的传导异常，儿童先天性心脏病患者应定期监测心电图以早期发现传导系统发育异常。
