发布于 2026-09-30
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类风湿关节炎典型症状为对称性多关节肿胀疼痛，常累及手、腕、膝等关节，晨僵持续≥1小时，可伴关节畸形、发热、乏力等全身表现，症状多在活动后加重，休息后缓解。
关节症状：以手、腕、足等小关节首发，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，晨起明显，活动后减轻，随病情进展出现关节畸形，如手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形。
全身症状：约30%患者出现发热，多为低热，伴乏力、食欲减退、体重下降，部分患者有皮下结节，提示病情活动。
关节外表现：可累及心肺、血液系统，如胸膜炎、间质性肺病、贫血、血小板增多，眼部可出现巩膜炎、葡萄膜炎，需警惕并发症。
特殊人群影响：儿童发病少见，多为少关节型，易累及大关节，需与幼年特发性关节炎鉴别；老年患者症状不典型，易合并骨质疏松，需加强骨密度监测。
治疗原则：以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主，生物制剂适用于难治性病例，强调早期规范治疗，避免关节畸形，定期复查炎症指标。
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