发布于 2026-07-08
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肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌包括:未控制的出血性疾病、严重心脑血管疾病、肾功能衰竭、妊娠、结石远端梗阻未解除、严重尿路感染及凝血功能障碍等。
未控制的出血性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等,碎石可能引发出血不止,需待凝血功能稳定后评估。
严重心脑血管疾病:严重心律失常、心力衰竭、近期心梗或脑卒中患者,碎石时冲击波可能加重病情,需优先保守治疗。
肾功能衰竭:双侧尿路梗阻或孤立肾患者,碎石可能加剧肾功能损伤,需提前评估肾功能状态。
妊娠及哺乳期:冲击波可能影响胎儿发育,哺乳期女性需暂停哺乳,待碎石后24小时再恢复。
结石远端梗阻未解除:如输尿管狭窄、息肉等,碎石后结石难以排出,需先解除梗阻再考虑碎石。
严重尿路感染:如肾盂肾炎、败血症风险患者,需先抗感染治疗,避免碎石引发感染扩散。
凝血功能障碍:服用抗凝药物(如华法林)且INR>2.0者,需停药并监测凝血功能后评估。



















