自身免疫性胰腺炎主要通过糖皮质激素治疗,多数患者可在数周内缓解,需长期随访监测。
糖皮质激素治疗:一线用药为糖皮质激素,如泼尼松,可快速控制炎症。
免疫抑制剂辅助:对激素反应不佳或需减量维持者,可联用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
内镜介入治疗:合并胆管或胰管狭窄时,可通过内镜放置支架缓解梗阻症状。
手术治疗:仅用于疑似恶性病变或药物治疗无效的局限性肿块型病例。
特殊人群注意:儿童患者需严格评估激素副作用,老年患者注意监测血糖及骨密度变化,糖尿病患者需调整降糖方案。
长期管理:治疗后需定期复查影像学及血清学指标,避免自行停药导致复发。