发布于 2026-10-01
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妊娠急性脂肪肝是一种罕见但严重的妊娠并发症,多发生于妊娠晚期(28~40周),以肝功能衰竭和凝血功能障碍为特征,死亡率较高,需早期识别与干预。
临床表现与诊断
典型症状包括黄疸、恶心呕吐、腹痛、出血倾向(如牙龈出血),实验室检查可见转氨酶显著升高、胆红素升高、血小板减少及凝血功能异常,影像学检查可辅助鉴别。
高危因素与风险人群
常见于初产妇、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病患者,肥胖、糖尿病或有妊娠合并肝病病史者风险更高,遗传因素可能增加发病几率。
治疗原则与干预措施
治疗以终止妊娠为核心,早期终止妊娠可改善预后;支持治疗包括保肝、纠正凝血功能障碍及营养支持,必要时需多学科协作处理并发症。
预防与健康管理
孕期定期产检,监测肝功能及凝血功能,控制基础疾病(如糖尿病),出现不明原因黄疸、腹痛等症状及时就医,避免延误诊治。
















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