发布于 2026-10-01
6200次浏览
妊娠脂肪肝(AFLP)典型表现为孕晚期(36~40周)突发恶心呕吐、黄疸、凝血功能障碍,病情进展迅速,可能出现低血糖、肝性脑病。
1.典型临床表现:孕晚期突发恶心呕吐、黄疸、凝血功能障碍,可伴低血糖、肝性脑病,需紧急干预。
2.高危人群特点:多发生于初产妇、双胎妊娠、妊娠期高血压疾病患者,既往无肝病病史,起病前常有体重增长过快。
3.实验室特征:转氨酶轻度升高(<500 U/L),胆红素与转氨酶分离(胆红素高但转氨酶低),血小板下降,血氨升高,凝血功能异常(INR延长)。
4.影像学与病理:超声多显示弥漫性脂肪肝改变,肝活检可见微泡性脂肪变性,肝小叶结构完整但肝细胞脂肪堆积。
5.治疗原则:终止妊娠是唯一根治方法,多选择剖宫产;支持治疗包括输注葡萄糖纠正低血糖,人工肝支持系统清除毒素,预防感染。
温馨提示:高危孕妇需定期产检,出现不明原因恶心、黄疸、乏力时立即就医。
















在线问专家